Por James B.
Adams, Ph.D.
Visão global
Este documento tem a intenção de
fornecer um simples resumo dos principais tratamentos biomédicos disponíveis
para ajudar crianças e adultos com autismo / Asperger. Tratamentos biomédicos não vai ajudar
todas as crianças, mas eles têm ajudado milhares de crianças a melhorar, às
vezes de forma dramática. Este resumo baseia-se principalmente no excelente livro "Autismo:
tratamentos eficazes Biomédicas", de Jon Pangborn, Ph.D., e Sidney Baker,
MD,. publicado pelo
Instituto de Pesquisa em Autismo. Esse livro proporciona muito mais profundidade sobre os testes e
tratamentos que são resumidos neste documento.Outra boa fonte de informação é
"Crianças com Starving Brains," por Jaquelyn McCandless, MD. Após a leitura deste documento, é
altamente recomendável que você vá para as fontes para obter mais informações.
Este resumo geralmente segue a DAN!filosofia, que
envolve a tentativa de tratar as causas subjacentes dos sintomas do autismo,
com base em exames médicos, investigação científica, ea experiência clínica,
com ênfase em intervenções nutricionais.Muitos dos DAN! tratamentos foram encontrados por ouvir os pais e os médicos.
ARI Levantamento de avaliações do pai da Eficácia do Tratamento
A maioria dos tratamentos indicados nas páginas seguintes foram
avaliados como parte da pesquisa Autism Research Institute (ARI) de mais de
23.000 pais sobre sua opinião sobre a eficácia de vários tratamentos para
crianças com autismo. Para obter uma cópia completa da última
Pesquisa ARI, ver a última página. (Para ver de Asperger www.autism.com )
Outras intervenções:
As intervenções comportamentais, tais como Applied Behavior Analysis
(ABA), também pode ser muito útil para as crianças com autismo, e são
recomendados para serem usados em conjunto com tratamentos biomédicos. Da mesma forma, fonoaudiologia, integração sensorial, fisioterapia,
terapia ocupacional, e um bom programa de educação pode ser muito importante. Finalmente, as intervenções sociais (como Intervenção para o Desenvolvimento
do relacionamento) e grupos sociais pode ser muito útil na construção de
relações sociais e habilidades. Terapia biomédica pode ajudar a
melhorar a eficácia destas outras intervenções, melhorando a saúde do cérebro e
do corpo e torná-lo mais fácil para a criança aprender.
Tratamento Ordem:
Listamos os vários tratamentos na ordem aproximada do que é normalmente
recomendado, mas cada criança é diferente, e avaliação inicial por um médico
pode sugerir uma ordem diferente. Além disso, alguns
médicos têm suas próprias preferências quanto ao fim do tratamento. O ponto chave para se lembrar é observar o efeito de cada tratamento em
seu filho, tanto comportamental e através de testes sempre que possível.
Este resumo inclui as seguintes seções:
·
Melhorar a dieta
·
Sensibilidades alimentares
·
FBCF Diet
·
Suplementos de vitaminas / minerais
·
Altas doses de vitamina B6 e magnésio
·
Ácidos Graxos Essenciais
·
Gut Tratamentos
o Antifúngicos
o Probióticos
o As enzimas digestivas
·
Aminoácidos
·
Melatonina
·
Suplementos da tireóide
·
Sulfatação
·
A glutationa
·
Quelação
·
Regulação do sistema imune
Nota: Este resumo não pretende ser médico individual, e as pessoas devem
consultar seu médico para a melhor forma de tratar a criança individual. O autismo é um transtorno do espectro, e um tratamento que ajuda uma
criança não pode ajudar os outros.
Nota: Este resumo representa as opiniões pessoais de James B. Adams, e não
representam, necessariamente, a opinião da Universidade Estadual do Arizona, Autism
Society of America, Defeat Autism Now, ou qualquer outra organização!.
Melhorar a
dieta
Justificativa: Os seres humanos precisam de certos nutrientes essenciais para o seu
corpo para funcionar, incluindo vitaminas, minerais, ácidos graxos essenciais e
aminoácidos (de proteínas). Uma dieta equilibrada, rica em
vegetais, frutas e proteína é importante para ajudar a fornecer esses
nutrientes essenciais.
Explicação da Dieta:
·
Consumir 3-4 porções de legumes nutritivos e 1-2 porções de frutas por
dia. (O milho não é um vegetal, é um grão,
batata só têm limitado valor nutricional, especialmente se frito). O suco de fruta é menos saudável do que comer a fruta inteira, mas
melhor do que refrigerante.
·
Consumir pelo menos 1-2 porções / dia
de proteína (carne, frango, ovos, nozes, feijão). Se a criança mostra
períodos de irritabilidade entre as refeições de proteína, considere snacks de
proteínas menores dadas com mais freqüência.
·
Grandemente reduzir ou evitar a
adição de açúcar (refrigerantes, doces, etc.)
·
Evite "junk food" -
biscoitos, batata frita, etc - eles contêm calorias vazias.
·
Grandemente reduzir ou evitar
frituras ou alimentos que contenham gordura trans.
·
Evite cores artificiais, sabores
artificiais e conservantes.
·
Se possível, comer os alimentos orgânicos
como eles não contêm agrotóxicos, e têm mais nutrientes (vitaminas e
minerais).Se comer alimentos não-orgânicos, lavar frutas e legumes bem se comer
fora.
Benefícios:
·
Legumes e frutas contêm vitaminas
essenciais, minerais, fitonutrientes, para melhorar e manter a saúde física e
mental.
·
A proteína é necessária para
proporcionar os aminoácidos, que são os blocos de construção para
neurotransmissores e muitos outros aminoácidos essenciais e proteínas no
organismo.
·
Redução no consumo de açúcar pode
prevenir aumentos rápidos e quedas de açúcar no sangue, que pode causar
irritabilidade e dificuldade de concentração.
·
Cores artificiais e sabores pode
irritar algumas pessoas sensíveis, causando problemas de comportamento e
outros.
·
Pesticidas, muitas vezes contêm
metais tóxicos, e são suspeitos como uma possível causa de alguns casos de
autismo.
Duração: ao longo da vida
Sensibilidades
alimentares
Justificativa: Muitas crianças com autismo têm sensibilidades alimentares, devido
a anomalias no seu aparelho digestivo e / ou sistemas imunitários. Se o alimento não é totalmente
digerido em açúcares individuais, aminoácidos, etc, em seguida, a comida
parcialmente digerida pode passar a partir do tracto gastrointestinal para a
corrente sanguínea, especialmente se a criança tem um "intestino
permeável", devido à inflamação. O sistema imunitário reconhece os alimentos como a externa, e pode
iniciar uma resposta imunitária para os alimentos, o que resulta em uma
resposta alérgica.
Explicação do tratamento:
·
Evite alimentos alérgicas.
·
Considere enzimas digestivas para
digerir mais completamente os alimentos.
·
Considere outros métodos para curar o
intestino - muitas alergias alimentares irá desaparecer quando a inflamação do
intestino está curado.
·
Considere usando uma rotação dieta de
4 dias, em que um determinado alimento é comido apenas um dia a cada quatro dias,
de modo que há menos probabilidade de desenvolver uma alergia a ele.
Testes:
Algumas reações alérgicas são
imediatos, e alguns têm um atraso de horas ou dias; os últimos são muito mais difíceis de
detectar. Algumas respostas são muito fortes, tais como erupções cutâneas ou mesmo
choque anafilático, enquanto outras reações são mais leves, como dores de
cabeça ou de estômago. O teste pode incluir observações, log dieta, o teste cutâneo, e exames
de sangue.
Observações: Procure as bochechas vermelhas, as orelhas vermelhas e círculos
escuros sob os olhos o que pode indicar alergias. Também olhar para as mudanças no
comportamento.
Dieta Log: Mantenha um diário de dieta, e olhar para um padrão entre os
sintomas e alimentos consumidos nos últimos 1-3 dias.
Análise de sangue: IgE e IgG teste é oferecido por muitos laboratórios comerciais. IgE relacionada a uma resposta imune
imediato, e IgG refere-se a uma resposta imunitária atrasada.
O teste cutâneo: menos útil do que o teste de sangue, como se verifica apenas para
uma resposta imediata.
Todos os testes de alergia é
limitado, na medida em que os testes de IgE pode ser negativo, mesmo que haja
sintomas clínicos de alergia alimentar. Testes de IgG e IgE pode ser positivo, mas não se correlacionam com um
sintoma clínico. Use testes de alergia para sugerir alimentos a evitar, em seguida,
observar os efeitos.
Se você não pode pagar ou não quiser
fazer o teste, outra opção é tentar uma dieta de eliminação dos alimentos
reativos mais comuns que incluem glúten (no trigo, centeio, cevada,
possivelmente aveias), laticínios, açúcar de cana, milho, soja , levedura,
amendoim, ovo, cores e conservantes artificiais. Se não houver melhora, em seguida,
tentar desafiar as crianças com um alimento puro a cada 4 dias, para ver se
algum pode ser adicionada para trás dentro glúten e produtos lácteos são a
última desafiado.
Benefícios:
A remoção de alimentos alérgicas pode
resultar numa ampla variedade de melhorias em algumas crianças, especialmente
as melhorias no comportamento e atenção.
Duração: Algumas alergias alimentares (como amendoim) parecem ser ao longo
da vida, enquanto outros podem desaparecer quando a inflamação do intestino é
curado e / ou o sistema imunológico está normalizado.
Sem glúten,
caseína-Free Diet (e muitas vezes sem milho e sem soja)
Justificativa: sistemas digestivos humanos não evoluíram em uma dieta contendo
grandes quantidades de trigo e produtos lácteos. Os seres humanos são os únicos
animais que bebem leite como adultos, e o único animal a beber o leite de outro
animal. Leite de vaca é um alimento perfeito para vacas do bebê, mas não para os
seres humanos, especialmente passado idade de enfermagem.
Ao longo dos últimos cem anos, o
trigo foi criado para aumentar consideravelmente seu teor de glúten, e uma
dieta típica dos EUA contém quantidades muito maiores de trigo do que os
humanos comiam 1000-10,000 anos atrás. Glúten (no trigo, centeio, cevada, aveia e, possivelmente) e caseína (em
todos os produtos lácteos, incluindo leite, iogurte, queijo, sorvete,
caseinato) pode causar dois problemas:
·
Eles são alérgenos alimentares comuns
(ver secção anterior), especialmente em crianças e adultos com autismo.
·
Certos peptídeos de glúten e caseína
pode ligar-se a receptores opióides no cérebro e pode ter um efeito potente
sobre o comportamento (como heroína ou de morfina), causando problemas,
incluindo a sonolência, tonturas, falta de atenção / "zoneamento para
fora", e agressivo e auto- comportamento abusivo. Tal como os
opióides, que podem ser altamente viciante, e uma falta de eles podem causar
graves comportamentos.
Estes problemas parecem ser devido a:
·
Uma falha do tracto digestivo para
digerir completamente o glúten e caseína péptidos em aminoácidos individuais
·
A inflamação do intestino, permitindo
que o glúten e caseína péptidos para entrar na corrente sanguínea e atingem os
receptores de opióides no cérebro.
Explicação do tratamento:
·
100% A abstenção total de todos os
produtos sem glúten e todos os produtos lácteos. Mesmo pequenas
quantidades, como uma mordida de um cookie, pode causar problemas alérgicos e /
ou opióides. Muitos alimentos têm contaminação traço com glúten, como
batatas fritas e polvilhar passas franceses com pó de trigo para mantê-los de
degola, por isso pode ser muito difícil de evitar todos os alimentos e
alimentos contaminados.
·
As enzimas digestivas também pode ser
útil, especialmente se houver uma exposição acidental, mas eles provavelmente
não são tão úteis como uma evasão total de caseína e glúten.
·
Muitas crianças com autismo também se
beneficiam através da remoção de produtos de milho e / ou soja.
Benefícios:
As crianças que mais anseiam
laticínios e / ou trigo, e que comem muito disso, são mais propensos a se
beneficiar. Dietas sem caseína costumam produzir benefícios dentro de um mês, e às
vezes em uma semana. Dietas sem glúten costumam levar 1-3 meses para produzir benefícios. Em algumas crianças, há um
agravamento dos sintomas por alguns dias (semelhante a uma retirada da droga),
seguido de melhoria.
Duração: Pelo menos até que os problemas no intestino são abordados, e,
possivelmente, ao longo da vida.
Nota de segurança: É importante que um suplemento de cálcio ser
tomada quando em uma dieta livre de produtos lácteos, a menos que uma criança
tem uma dieta nutritiva excepcionalmente rica em cálcio.
Teste: Há testes disponíveis para alergia a trigo e leite. No entanto, um teste de alergia
negativo não significa que o leite e trigo são ok, como eles também podem
causar problemas devido à ação de opióides. Um ensaio de evitar os
alimentos é o melhor teste.
Outras dietas:
Várias outras dietas estão sendo investigados
atualmente. Uma dieta alternativa é a dieta de carboidratos específicos (SCD), que
envolve evitando todos os carboidratos e açúcares maioria (exceto
monossacarídeos em frutas). Para mais informações sobre esta dieta, consulte www.pecanbread.com
Para mais informações, acesse: Autism Network de
Intervenção dietética: www.autismndi.com
Suplementos
de vitaminas / minerais
Justificativa: A fim de ser classificada como uma "vitamina" ou
"mineral essencial", muitos estudos foram realizados que mostraram
que a falta dessa vitamina ou mineral resultou em doença ou mesmo morte. A RDA é a quantidade mínima
necessária para prevenir a doença, mas pode ser menor que a quantidade
necessária para a saúde mental e física ideal. A maioria das pessoas em os EUA
consomem menos do que o necessário diária (RDA) de uma ou mais vitaminas e
minerais. Por exemplo, muitas mulheres carecem de cálcio e ferro suficiente,
conduzindo a osteoporose e anemia, respectivamente.
Explicação do tratamento:
As vitaminas e os minerais estão
disponíveis em vegetais, frutas, carne e outras fontes. No entanto, a dieta típica dos EUA é
carente de vitaminas e minerais essenciais, para que muitas pessoas precisam
para tomar um suplemento.
Sucos: Uma opção é usar um espremedor para fazer suco de vegetais frescos
/ frutas, e armazená-lo por até alguns dias em um recipiente de vidro
hermético. Suco de vegetais / Frutas é uma rica fonte de vitaminas, minerais e
outros nutrientes. Sucos comerciais são "pasteurizado" ou aquecida para destruir
as bactérias, o que também provoca uma perda de alguns nutrientes.Moagem
vegetais / fruto uma vez proporciona apenas cerca de metade dos originais
vitaminas / minerais, de modo que após o primeiro sumo que é útil para absorver
a pasta de papel durante cerca de 15 minutos em uma pequena quantidade de água
pura (cerca de 10% da quantidade de líquido inicialmente espremida para fora),
e em seguida moer a polpa novamente - o que irá originar a maior parte dos
restantes vitaminas / minerais. A única pequena desvantagem de sumo é uma perda de fibra insolúvel, mas
a fibra solúvel permanece, e que é a fibra mais importante. No entanto, a vantagem de sumo é que
muitas vezes é uma maneira muito fácil e de bom gosto para obter nutrientes
saudáveis em crianças que não comem frutas / legumes. Alguns dos vegetais mais saudáveis
para usar incluem repolho, espinafre, cenoura, brócolis, salsa, orégano,
misturado com uma pequena quantidade de frutas frescas para o sabor e outros
nutrientes. Legumes e frutas orgânicos são preferidos, uma vez que têm uma maior
quantidade de vitaminas e minerais e pesticidas menos tóxicos. 8 oz / dia deve ser suficiente para a
maioria das crianças e adultos, de acordo com o consumo de outros vegetais e
frutas.
Suplementos: Suplementos vitamínicos / minerais são em grande parte não
regulamentada, e alguns suplementos não contêm o que eles dizem, ou usar os
formulários que são mal absorvidos. Algumas empresas optam por participar do Programa de Verificação Dietary
Supplement (DSVP) da United States Pharmacopeia (USP) - que o programa verifica
se o conteúdo do suplemento corresponder ao rótulo. Verifique se há uma USP ou o rótulo
DSVP, ou ir para http://www.usp.org/USPVerified/ para
verificar um produto.
·
Além disso, a maioria dos suplementos
não contêm todas as vitaminas e minerais essenciais, ou não contêm um número
suficiente deles.
·
Várias boas escolhas para amplo
espectro de suplementos de vitaminas / minerais incluem Super Nu Thera do
Kirkman (muito rica em vitamina B6), Espectro de Kirkman Complete, Spectrum
Suporte de Brainchild e Awaken Nutrição. No entanto, a maioria desses
suplementos não contêm cálcio suficiente, o que também é muito importante para
complementar, e eles não contêm ferro, que algumas crianças podem precisar.
·
Os suplementos de cálcio são
especialmente importantes se uma pessoa está em uma dieta livre de produtos
lácteos.
·
Os suplementos de ferro são
necessários para algumas crianças típicas, bem como as crianças com autismo,
mas só deve ser dada se um teste indica uma necessidade, como o excesso de
ferro também pode ser um problema.
·
Em geral, os suplementos nutricionais
são uma boa maneira de aumentar a nutrientes essenciais que faltam na dieta.
Testes:
A maioria dos níveis de vitaminas e
minerais podem ser testados usando amostras de sangue colhidas em jejum. Vitamina Diagnostics é uma das poucas
empresas que podem medir o nível de todas as vitaminas. Vários laboratórios comerciais podem
medir o nível da maioria dos minerais, a maioria dos quais pode ser mensurado
de forma confiável em glóbulos vermelhos (RBC). O cálcio é melhor medida na urina, de
preferência com uma coleta de urina de 24 horas. Alguns laboratórios também oferecem
avaliações funcionais da necessidade de vitaminas e minerais com base no sangue
e / ou teste de urina. Meça ferro com ferritina sérica.
Dosagens recomendadas:
Recomendamos as seguintes doses para
as pessoas com autismo como um nível razoável para começar. No entanto, alguns indivíduos podem
necessitar de mais ou menos, dependendo da sua dieta e necessidades
metabólicas, e os testes podem ajudar a determinar os níveis óptimos de
suplemento. Note-se que a vitamina e minerais pode ter um efeito potente sobre a
função e o comportamento do corpo, e assim que começar com uma dose baixa (1/10
do que abaixo) e em seguida aumentando gradualmente ao longo de 3-4 semanas.
Ferro deve ser adicionado somente se
um teste indica a necessidade de ferro - isso é comum, e vale para testar. Baixa de ferro é a principal causa de
retardo mental em os EUA, e 40% das crianças com menos de 2 anos de idade têm
baixo teor de ferro (e assim fazer 40% das mulheres em idade fértil).
A dosagem abaixo deve ser ajustado
para cima ou para baixo pelo peso corporal; ou seja, a metade de uma criança de 30 kg, e por 90 libras e acima de
dar 50% a mais.
Duração: ao longo da vida, apesar de melhorar a dieta e intestino cura pode
reduzir a necessidade de suplementação.
Nota de segurança: A maioria das vitaminas são solúveis em água, e quantidades
excessivas de lhes será excretada na urina com segurança. Algumas vitaminas (vitams A, D, E, K)
são quantidades de gordura solúvel e excesso daqueles podem acumular-se no
corpo e causar toxicidade, se tomado em níveis elevados (acima do que nós
recomendamos) por um longo tempo.
Pesquisa:
Um estudo duplo-cego pequeno,
controlado por placebo, publicado por Adams et al. descobriram que um suplemento
multi-vitamin/mineral forte, equilibrada resultou em melhorias em crianças com
autismo no sono e na função do intestino, e, possivelmente, em outras áreas. Adams JB et al., Estudo piloto de um
suplemento multivitamínico-mineral dose moderada para crianças com transtorno
do espectro autista. J Altern Complement Med.. Dezembro de 2004; 10 (6) :1033-9.
Um estudo descobriu que doses
elevadas de vitamina C (1,1 g para cada 10 kg de peso corporal) ajudou as
crianças com autismo. Dolske MC et al., Um ensaio preliminar de ácido ascórbico como terapia
complementar para o autismo. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry setembro de 1993; 17 (5)
:765-74.
Vários estudos têm demonstrado que as
crianças com autismo têm estresse oxidativo substancial, sugerindo ou um baixo
nível de antioxidantes chave ou uma maior necessidade para eles. Para mais informações, acesse: http://autism.asu.edu .
Altas doses
de vitamina B6 e magnésio
Justificativa Há mais de 20 estudos de vitamina B6 com magnésio para o autismo,
incluindo 12 estudos duplo-cego, controlado por placebo, e é um dos tratamentos
mais estudados para o autismo. Quase todos esses estudos descobriram que 45-50% das crianças e adultos
com autismo beneficiado com a suplementação de altas doses de vitamina B6 com
magnésio. A vitamina B6 é necessário para mais de 100 reacções enzimáticas,
incluindo a produção de grandes neurotransmissores (serotonina, dopamina, e
outros) e glutationa (necessária para a desintoxicação). O magnésio é usado para evitar a
possibilidade de hiperactividade, o que pode ocorrer se a vitamina B6 é tomado
por si só.
A maioria dos estudos utilizaram
doses de cerca de 8-15 mg / quilo de B6 (máximo de 1000 mg). Apenas um estudo utilizou uma dose
mais baixa (1,3 mg / quilo) e que é um dos poucos estudos que encontraram
nenhum benefício.
Um estudo de dosagem por T. Audhya
aumentado a dose de vitamina B6 de 1 a 10 mg / kg. Eles descobriram que pelo menos 3 mg
/ quilo era necessário para começar a ver os benefícios, e 6 mg / libra era o
suficiente para a maioria das crianças a ver o benefício.
A razão pela qual muitas crianças e
adultos beneficiam de altas doses de vitamina B6 ainda não está claro, mas uma
possível explicação é que muitas crianças e adultos com autismo têm ambos 1)
uma diminuição da capacidade de converter a vitamina B6 em sua forma ativa, e
2) com defeito enzimas para fazer neurotransmissores-chave que necessitam de
uma quantidade anormalmente elevada da forma ativa da vitamina B6. (Para mais explicações ver Adams et
al, níveis anormalmente elevados de plasma de vitamina B6 em crianças com
autismo não tomar suplementos em relação aos controles não tomar suplementos J
Altern Complement Med. 2006 Jan-Feb;.. 12 (1) :59-63).
Tratamento: Com base em uma revisão de toda a pesquisa, o Dr. Bernard Rimland
recomendou uma dose de cerca de 8 mg / quilo de vitamina B6 (máximo de 1000 mg)
e metade do magnésio. No entanto, ele ressaltou que alguns indivíduos com autismo precisa um
pouco mais ou menos.
Deve notar-se que todos os estudos de
tratamento de crianças e adultos, que geralmente não foram seguintes
DAN!intervenções, e é possível que o outro DAN! intervenções podem reduzir a
necessidade de uma dose elevada de vitamina B6 em algumas crianças e adultos.
Teste: Não existe ainda um teste de laboratório para determinar quem vai
se beneficiar de altas doses de vitamina B6, embora as medições de baixa
neurotransmissores pode ser uma possível pista. O melhor teste é simplesmente um
julgamento dois meses, aumentando lentamente a dose de 1 mg / quilo de peso
corporal de 8 mg / quilo de peso corporal de B6, e metade do magnésio.
Segurança: A suplementação de altas doses de vitamina B6 em crianças e
adultos com autismo parece ser muito seguro. Um estudo realizado por Audhya comparação 6 meses de tratamento com
altas doses de vitamina B6 em duas formas (P5P ou HCl piridoxina) em 184
crianças com autismo, e encontraram efeitos colaterais adversos (agravamento
dos comportamentos) em 10% das crianças que recebem P5P ( metade do grupo) vs
nenhum naqueles recebendo HCl piridoxina. No entanto, algumas crianças podem fazer melhor em P5P. Assim, sugerimos que a primeira
partida com piridoxina HCL, e, em seguida, considerar a adição de alguns P5P
(5-25 mg) para ver se ocorre melhorar ainda mais.
Há uma pequena possibilidade de que
altas doses de vitamina B6 pode causar neuropatia periférica temporária (perda
de sensibilidade nos dedos das mãos e pés), mas isso é extremamente raro, e
suplementação parando geralmente resulta em recuperação completa.
Ácidos Graxos
Essenciais
Justificativa: Os ácidos graxos essenciais são nutrientes essenciais para os
seres humanos. Eles existem na membrana celular de todas as células, e cerca de 20% do
cérebro de uma criança é composto de ácidos graxos essenciais. O leite materno é muito rico em
ácidos graxos essenciais, mas algumas fórmulas infantis não possuem este
ingrediente chave necessário para o desenvolvimento do cérebro.
Duas categorias gerais de ácidos
graxos essenciais são ômega-3 e ômega-6. Omega-3 os ácidos gordos têm prateleira-vidas relativamente curtas, por
isso, de processamento de alimentos comercial frequentemente hydrogenates ou
hydrogenates-los parcialmente, o que proporciona vida útil longa, mas elimina
seu valor nutricional. Assim, mais de 80% da população dos EUA tem baixos níveis de ácidos
graxos ômega 3 - este é um dos problemas nutricionais mais comuns em os EUA.
Os baixos níveis de ácidos gordos
essenciais estão associados com uma ampla gama de distúrbios psicológicos,
incluindo depressão, depressão pós-parto, transtorno bipolar (maníaco /
depressão) e síndrome de Rett (semelhante ao autismo). Mais importante ainda, dois estudos
publicados descobriram que as crianças com autismo têm níveis mais baixos de
ômega -3 ácidos graxos do que a população geral.
Explicação do tratamento:
Uma das melhores fontes de ácidos
graxos ômega 3 são os peixes, que os obtêm a partir de algas e plâncton no
mar.Infelizmente, muitos peixes são ricos em mercúrio e outras toxinas,
especialmente os grandes predadores (tubarão, peixe-espada e atum). Os peixes pequenos, como salmão e
camarão, tendem a ter níveis mais baixos de mercúrio, mas isso depende de onde
eles vêm. Assim, é geralmente mais seguro para as crianças a obtenção de ácidos
gordos essenciais de óleo de peixe, uma vez que pouco mercúrio é armazenado no
óleo. Porque óleo de
peixe (e peixes) estragam facilmente, é importante para se obter um óleo de
alta qualidade que não tem cheiro ou sabor rançoso, e ele deve ser mantido
refrigerado.
Dois dos principais ácidos graxos
ômega 3 são EPA e DHA. DHA é crítico para o desenvolvimento inicial do cérebro, e EPA é útil
para o desenvolvimento posterior.
Dose recomendada: (com base na quantidade de Omega 3, e não a quantidade total de
óleo que irá conter outros óleos) são:
Omega 3: 20-60 mg / kg (600-1800 mg por 30 kg, ou £ 60, filho). Para crianças mais novas, usar um
suplemento rico em DHA, e para as crianças mais velhas e adultos, usar um
suplemento rico em EPA.
Omega 6: ¼ tanto ômega 6 como ômega 3; assim, se tomar 1000 mg de ômega 3, então 250 mg de ômega 6. É
importante manter um equilíbrio de ômega 3 e ômega 6, portanto, embora a maioria
das pessoas em os EUA têm bastante omega 6, aqueles que tomam um 3 suplemento
omega normalmente deve demorar mais.
O óleo de linhaça também é uma fonte
de ácidos graxos ômega 3, mas a forma que ela fornece (ácido alfa-linolênico)
deve ser convertido pelo corpo para a forma ativa (EPA e DHA). Houve alguns relatos de que as
crianças com autismo respondem mal ao óleo de semente de linho, de modo que
geralmente recomendam óleo de peixe em seu lugar.
Óleo de fígado de bacalhau (ou outro
óleo de fígado de peixe) é uma boa fonte de ácidos graxos ômega 3, e também
fornece boas quantidades de vitamina A e vitamina D. No entanto, a vitamina A
ingestão de todos os suplementos não deve exceder em muito a ingestão RDA (ver
vitamina seção / mineral) por longos períodos, já que quantidades excessivas
serão armazenados no fígado e podem afetar a função hepática. (Carotenos são pré-vitamina A e não é
um problema).
Testes:
O nível de ácidos graxos essenciais
pode ser medido na membrana dos glóbulos vermelhos. No entanto, porque a maioria das
pessoas em os EUA têm baixos níveis de Omega 3, é desejável para atingir níveis
no topo da gama "normal" para omega 3.Além disso, é melhor para medir
a quantidade absoluta de cada ácido graxo, e não apenas o percentual de cada
um.
Pesquisa:
Há um grande número de estudos
científicos que mostram que os humanos precisam de ácidos graxos essenciais, e
que a maioria das pessoas em os EUA não consomem o suficiente. Como mencionado acima, dois estudos
descobriram que as crianças com autismo têm níveis mais baixos de ácidos graxos
ômega 3 do que as crianças normais. Houve quatro estudos de tratamento para crianças / adultos com autismo.
A 90 dias de teste aberto de ácidos
graxos essenciais em 18 crianças com autismo encontraram aumentos
significativos nas habilidades de linguagem e aprendizagem. Patrick L e R Salik, o efeito da
suplementação de ácido Essential Fatty no desenvolvimento da linguagem e
habilidades de aprendizagem em autismo e síndrome de Asperger. Digest Autismo / 's Asperger:
Research Article - Jan / Fev 2005.
Um, estudo de tratamento pequeno
duplo-cego controlado por placebo por Amminger et al. descobriram que o óleo de peixe pode
ter algum benefício na redução da hiperatividade, mas os números eram pequenos
demais para ser estatisticamente significativa.
Um estudo realizado por Adams et al. constataram que a suplementação de 2
meses de óleo de peixe (rico em DHA) levou a melhorias significativas na
sociabilidade e outras áreas, especialmente em crianças e adultos que
consumiram 0-1 porções de peixe / mês.
Um estudo aberto por Audhya et al. Foi realizado um estudo de 9 meses de
tratamento. Eles encontraram pouca melhora em 6 meses, mas melhorias substanciais
por 9 meses. A maior melhoria foi na função intestinal (verificado por endoscopia pré
e pós, em muitos casos), mas também melhorias em outras áreas.
As enzimas
digestivas
Razão: O corpo normalmente produz uma variedade de enzimas digestivas
para quebrar as grandes moléculas de alimento em pequenos que podem ser
absorvidos. Diferentes enzimas são necessárias para os diferentes tipos de
proteínas, hidratos de carbono, e gorduras. Crianças com autismo, por vezes, têm baixos níveis de certas enzimas ou
enzimas menos ativos, ou ambos - problemas enzimáticos são especialmente comuns
em crianças com problemas intestinais (constipação crônica ou diarréia).
Uma enzima digestiva, DPP4, é
facilmente desativado por pequenas quantidades de toxinas, incluindo mercúrio e
organofosforados (sprays de pesticidas). DPP4 é necessária para digerir alguns peptídeos de caseína e de outras
substâncias que podem ter um efeito semelhante opióide.
Tratamento: Tomar uma enzima digestiva com cada refeição, normalmente no
início da refeição. Utilização de enzimas que são tão completas quanto possível. As proteases são necessários para a
proteína, lipases para gorduras e disacharidases e outras enzimas para
carboidratos.
Note-se que é recomendável enzimas
digestivas, além de dietas especiais, e não deve ser usado em vez de dietas
especiais. Se uma criança tem um problema de digestão de trigo ou produtos lácteos,
é melhor apenas evitá-los e usar as enzimas digestivas, como precaução contra
os riscos não conhecidos.
Às vezes, durante os tratamentos de
desintoxicação, elementos tóxicos como o mercúrio são liberados a partir de
sequestro no interior das células e são "removidos" por via biliar. No entanto, uma vez no intestino
delgado, estes tóxicos (mercúrio) podem ligar-se e inactivam as enzimas
digestivas, tais como as peptidases (DPP4) e dissacaridases os quais são
necessários para quebrar açúcares complexos. Há relatos de "nenhuma evidência de necessidade" de enzimas
digestivas até a desintoxicação foi iniciado. A mensagem é que não pode haver
várias razões para o uso de aparelhos digestivos e que "as coisas
mudam".
Testando: A Comprehensive Digestivo Análise de fezes pode revelar se alguns
tipos de alimentos não estão sendo digerido bem, o que sugere um problema com
as enzimas digestivas específicas.
Pesquisa:
Estudos por Horvath et al. e Kushak / Buie descobriram que
muitas crianças com autismo têm digestão de carboidratos com defeito: Horvath K
et al, alterações gastrointestinais em crianças com transtorno autista ",
J. Pediatria 135 não. 5 (1999) 559-563.
Horvath K e Perman JA "O transtorno autista e
doença gastrointestinal", Curr. Parecer em Pediatria, 14 (2002) 583. Kushak R e Buie T
"dissacaridades deficiências em pacientes com transtornos do espectro
autista", apresentado na DAN! New Orleans janeiro 2004.
Gut
Tratamentos: anti-fúngicos e probióticos
Razão: O intestino humano contém um grande número de bactérias (10x mais
bactérias do intestino do que as células em todo o organismo). A maioria destas bactérias do
intestino são benéficos, e ajudar a digestão dos alimentos, o equilíbrio de
água, e limitar o crescimento de bactérias e fungos.
Algumas crianças com autismo têm
baixos níveis de bactérias benéficas, e altos níveis de bactérias e fungos. As bactérias e fungos produzem
toxinas que podem afetar severamente o funcionamento mental e do comportamento; álcool é apenas uma das muitas
toxinas que a levedura pode produzir, e é um bom exemplo de uma toxina fermento
que pode afetar gravemente comportamento. Parece que a melhor maneira de tratar estes problemas é com uma
combinação de dieta antifúngica, medicamentos anti-fúngicos (se levedura está
presente) e probióticos (bactérias benéficas). Estes podem ajudar a restaurar a
função intestinal normal.
Tratamento:
Anti-fungal Dieta: alimentação levedura em açúcar e carboidratos simples, reduzindo
ou evitando os alimentos é importante.Além disso, ele pode ser útil para evitar
alimentos que contenham levedura ou fermento produtos, incluindo sucos de
frutas, vinagre (em ketchup e outros alimentos), alimentos fermentados (pão,
pizza, biscoitos, pães), queijo e cogumelos (um tipo de levedura / fungos).
Duração: Dr. Sidney Baker recomenda um julgamento por 5-14 dias, seguido de uma
exposição de alto para ver se a dieta faz a diferença. Se assim for, continua a longo prazo.
Medicamentos anti-fúngicos: Existem vários prescrição e tratamentos anti-fúngicos sem receita
médica, e às vezes vários necessidade de ser julgados antes de encontrar um
efetivo de uma determinada cepa de levedura. Nistatina é a mais segura porque não é absorvido, mas muitas leveduras
são agora resistentes a ela.Diflucan, Sporanox, Lamisil, e Nizoral são
alternativas que leveduras são menos propensos a ser resistente, mas uma vez
que são absorvidos pelo corpo eles têm uma chance muito pequena de
sobrecarregar o fígado, por isso, as enzimas hepáticas devem ser verificadas a
cada poucos meses, desde que são utilizados a longo prazo. Alguns tratamentos antifúngicos não sujeitos a receita incluem o ácido
capryllic, concentrado de orégano, extrato de sementes de frutas cítricas,
ácido undecylenic e pau d'arco. Um tratamento incomum é Saccharomyces
boulardii, uma levedura inofensivo que vai matar outra levedura e promover as
bactérias benéficas, mas vai desaparecer dentro de algumas semanas, quando você
parar de tomá-lo, muitas vezes deixando para trás um intestino saudável agora.
Duração: Dr. Sidney Baker recomenda uma série de
ensaios em altas doses de 2-3 semanas para cada antifúngico, seguido pelo
próximo, até encontrar um que funcione.
Die-off reação: Quando o fermento são mortos, eles podem liberar todas as suas toxinas
de uma só vez. Isso pode causar um "die-off"
reação temporária que dura alguns dias, seguido por boa melhora quando as
toxinas deixar o corpo. O carvão activado pode ser feita para
absorver estas toxinas e reduzir efeitos colaterais.
Probióticos: Os probióticos são misturas de uma ou mais bactérias benéficas que estão
normalmente presentes no intestino.Muitos probióticos contêm apenas alguns
bilhões ou menos unidades formadoras de colônias (UFC) de, mas alguns
probióticos contêm fortes 30-75000000000 UFC de, e alguns probióticos
prescrição conter até 500 bilhões de UFC do. Os produtos da dose
de maior são mais propensos a ser capaz de atingir o intestino e recolonizar-lo
com boas bactérias. Se probióticos altas doses de continuar
a ser necessário, isso pode sugerir pancreatite ou outra disfunção grave podem
estar presentes.
Duração: Use uma alta dose inicialmente, e então considerar uma dose de
manutenção mais baixa.
Teste: Um teste simples e muito útil é olhar para o banco, uma vez que metade
das fezes é bactérias. O banco deve ser um médio / castanho
escuro e bem formado, com 1-3 evacuações / dia.
Use Antibióticos só com grande cautela: Uma rodada de antibióticos orais geralmente mata mais de 99% das
bactérias intestinais benéficas, mas tem pouco ou nenhum efeito sobre a
levedura ou muitos tipos de bactérias ruins, que então se desenvolvem devido à
falta de concorrência de bactérias benéficas. Os antibióticos orais muitas vezes causam overgrowths de más bactérias e
leveduras, e são suspeitos como a causa de muitos dos problemas de intestino no
autismo. Vários estudos têm mostrado que
crianças com autismo tinham, em média, um uso muito maior de antibióticos orais
de crianças típicas em seus primeiros anos de vida.
Laboratório de Testes: A Comprehensive Digestivo Stool Analysis (disponível a partir de grandes
enfumaçados ou Dados do Médico) vai revelar a quantidade de alguns tipos de
bactérias normais e anormais e leveduras. Uma análise de
sensibilidade pode sugerir que os anti-fúngicos são mais propensos a ser
benéfico, mas muitas vezes apenas uma série de ensaios de diferentes
antifúngicos é a melhor abordagem.
Teste de ácido orgânico urinária pode ser feito para verificar a
existência de níveis anormalmente elevados de metabólitos de levedura, embora a
confiabilidade deste teste é um tanto obscura.
Pesquisa:
Um grande estudo por Rosseneau et al. descobriu que 95% de
80 crianças com autismo regressivo e constipação crônica teve aproximadamente
10.000 x a quantidade normal de E. Coli, e muitos também teve igualmente
elevados níveis de outros tipos de aeróbico Gram Negativa Bacilos (AGNB). Um estudo de tratamento de 3 meses de 11 crianças descobriram que um
antibiótico potente (não disponível em os EUA) resultou na completa eliminação
das bactérias e uma grande melhora ou cura total dos problemas intestinais, e
uma grande melhoria no comportamento. No entanto, quando os
antibióticos foram parados, o AGNB devolvidos no prazo de um mês, e as
melhorias na função e comportamento intestino foram perdidas. Um estudo pequeno tratamento semelhante por Sandler et al com outro
antibiótico potente (Vancomicina) novamente encontrado melhora temporária na
função e comportamento do intestino, mas novamente os ganhos foram perdidos
quando o tratamento foi interrompido.Sander et al, o benefício de curto prazo
do tratamento com vancomicina oral de autismo regressivo de início. J Neurol Criança.2.000 de julho; 15 (7) :429-35.
Dois pequenos estudos de Finegold et al encontraram alguma evidência
limitada de bactérias anaeróbicas anormais, aumenta principalmente em
clostrídios. Eles não testar AGNB. Um estudo realizado por Parracho et al também encontraram aumento da
quantidade de clostrídios.
Canção Y, Liu C, Finegold SM. PCR em tempo real
quantificação de clostrídios em fezes de crianças autistas. Appl Environ Microbiol. Novembro de 2004; 70
(11) :6459-65.
Finegold et al, os estudos da microflora gastrointestinais no início
tardio autismo. Clin Infect Dis. 2002 01 de setembro, 35 (Suppl 1):
S6-S16.
Parracho HM et al., As diferenças entre a microflora intestinal de
crianças com transtornos do espectro autístico e que de crianças saudáveis. J Med. Microbiol. 2005 Out; 54 (Pt 10) :987-91.
Aminoácidos
Justificativa: A proteína é feita de longas cadeias de aminoácidos individuais. Quando a proteína é digerida adequadamente, as enzimas digestivas
dividir a molécula de proteína de comprimento em pequenos péptidos e
aminoácidos individuais, que o corpo pode absorver. Esses aminoácidos podem então ser remontada para fazer uma grande
variedade de substâncias críticas, tais como neurotransmissores, hormonas,
enzimas, anticorpos, imunoglobulinas, glutationa, e de muitas outras
substâncias. Os aminoácidos são os "blocos de
construção" da vida.
Algumas crianças com autismo têm dietas auto-limitada que são baixos em
proteínas, e alguns têm problemas digestivos que limitam a sua capacidade de
digerir proteínas em aminoácidos individuais. Qualquer um destes problemas pode levar a insuficiência de aminoácidos.
Tratamentos:
·
Certifique-se de dieta contém proteínas suficientes (duas porções de 4
oz / dia).
·
Considere enzimas digestivas para digerir mais completamente a proteína
em aminoácidos individuais
·
Dar "de forma livre" aminoácidos; "Forma livre" significa que os aminoácidos existem como
moléculas individuais, em vez de parte de uma molécula de proteína grande que
necessita de ser digerido. Suplementos de aminoácidos Gerais
estão disponíveis, e eles também podem ser personalizados por uma farmácia de
manipulação.
Testes:
Os aminoácidos podem ser testados ou a partir do sangue (em jejum
durante 10 horas) ou a partir de uma amostra de urina (24 horas é melhor). Jejum plasma sanguíneo revela níveis de aminoácidos relacionados ao
metabolismo mais circulando do que a dieta / digestão. Análise de aminoácidos de urina de 24 horas mostra o que está em excesso
ou não utilizável eo que é deficiente, se o transporte renal é normal. A urina tem de ser interpretada com cuidado, como altos níveis na urina
pode indicar "perder" ou excreção excessiva, resultando em um nível
baixo do corpo.
Também pode ser útil para medir os níveis de neurotransmissores em
plaquetas (sangue), tal como os baixos níveis de neurotransmissores pode ser
tratada, completando com aminoácidos, permitindo que o corpo a construir os
seus próprios.
Pesquisa:
Um estudo realizado por Aldred et al. descobriram que os
pacientes com autismo ou síndrome de Asperger e seus irmãos e pais tudo tinha
levantado o ácido glutâmico, fenilalanina, asparagina, tirosina, alanina e
lisina (p <0,05) do que controles pareados por idade, com a redução
plasmática de glutamina. Outros aminoácidos estavam em níveis
normais. Isto sugere uma desordem geral do
metabolismo de aminoácidos em suas famílias. Aldred S, Moore KM,
Fitzgerald M, Waring RH. Os níveis de aminoácidos Plasma em
crianças com autismo e suas famílias. J Autism Dev Disord. Feb 2003, 33 (1) :93-7.
Melatonina
Justificativa: Muitas crianças e adultos com autismo têm problemas de sono, incluindo
dormir, despertar noturno e acordar cedo. Estes problemas do
sono têm uma forte correlação com problemas de intestino, e curando o intestino
parece reduzir muitos desses problemas de sono. No entanto, se os problemas do sono continuar, a suplementação com
melatonina pode ajudar. A melatonina é o hormônio que o corpo
produz naturalmente à noite para regular o sono. É formado a partir do neurotransmissor serotonina, então os níveis de
serotonina pode causar níveis baixos de melatonina.
Teste: O melhor teste para a melatonina é simplesmente uma prova de que, se uma
pessoa tem de continuar problemas de sono não devido a outras causas (ver
abaixo).
Tratamento: a produção de melatonina é muito reduzida pela luz, e até mesmo uma
lâmpada simples pode diminuir consideravelmente a produção de melatonina. Então, primeiro tente eliminar todas as fontes de luz.
Para problemas em adormecer, primeiro tente uma abordagem comportamental
de uma rotina noturna regular (em um tempo fixo, comece a banheira / chuveiro,
escovar os dentes, história, etc.) Além disso, certifique-se
de eliminar a cafeína e reduzir a ingestão de açúcar no período noturno.
Se os problemas do sono persistir, comece com 1 mg de melatonina (0,5 mg
para crianças), e aumentar até 2-5 mg, se necessário (1-3 mg para crianças). Se acordar ocorre durante a noite, em seguida, tentar uma forma de
liberação de tempo, em vez de aumentar a dose. 2 mg de tempo de libertação pode ser melhor do que 5 mg de uma só vez.
Segurança: A melatonina parece ser excepcionalmente seguro, e altas doses em
animais não produzem toxicidade, e um estudo de 1400 mulheres que tomam 75 mg /
dia para até 4 anos, sem efeitos adversos. Na verdade, os
estudos em animais sugerem que o uso a longo prazo de melatonina pode aumentar
a expectativa de vida de 20%, presumivelmente devido ao seu forte efeito
antioxidante.
