Por Kate Miller-Wilson
A última
edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais , o
chamado DSM-V, inclui algumas mudanças significativas para os critérios
diagnósticos para o autismo, agrupando várias doenças anteriormente separadas
sob o mesmo guarda-chuva. Se você ou seu filho estão no
espectro do autismo ou você está no processo de ser diagnosticada, é importante
entender essas mudanças no DSM-V, as razões para a nova definição, e como as
mudanças podem afetá-lo.
Novos Critérios Diagnósticos para Transtorno do Espectro do
Autismo
Quando
um médico ou psicólogo diagnostica alguém com autismo, ele ou ela compara o
comportamento do indivíduo com os critérios estabelecidos no DSM. Se o comportamento se encaixa
na descrição listados no texto, então o indivíduo pode ser diagnosticado com um
transtorno do espectro do autismo.
A nova
revisão do DSM incluída uma definição diferente de ASD. Para ser diagnosticado com ASD
e indivíduo deve ter exibido sintomas começam na infância precoce, e esses sintomas devem comprometer a
capacidade do indivíduo de funcionar na vida do dia-a-dia.
Os déficits sociais e de comunicação
A fim de
receber um diagnóstico de Transtorno do Espectro do Autismo, uma pessoa deve
ter as três seguintes déficits:
·
Problemas alternativo
interação social ou emocional - Isso pode incluir a dificuldade de estabelecer
ou manter conversas de vai-e-vem e interações, incapacidade de iniciar uma
interação, e problemas de atenção ou partilha de emoções e interesses com os
outros compartilhada.
·
Graves problemas para manter
relações - Isso pode envolver uma completa falta de interesse em outras
pessoas, as dificuldades de jogar fingir e se engajar em atividades sociais
apropriadas à idade e problemas de adaptação a diferentes expectativas sociais.
·
Problemas de comunicação
não-verbal - Isso pode incluir o contato anormal dos olhos, postura, expressões
faciais, tom de voz e gestos, bem como a incapacidade de entender esses sinais
não-verbais de outras pessoas.
Comportamentos repetitivos e restritiva
Além
disso, o indivíduo deve apresentar, pelo menos, dois destes comportamentos:
·
Apego extremo a rotinas e
padrões e resistência a mudanças nas rotinas
·
Fala ou movimentos repetitivos
·
Interesses intensos e
restritivas
·
Dificuldade em integrar
informação sensorial ou forte procura ou evitar comportamentos de estímulos
sensoriais
Mudanças DSM-V para Transtornos do Espectro do Autismo
A última
revisão do DSM vai ser lançado em maio de 2013, mas muitos profissionais já
estão trabalhando fora das revisões propostas. Há algumas mudanças
significativas para a definição de autismo.
Um, em vez de cinco Disorders
Anteriormente,
havia cinco transtornos do espectro do autismo, cada um dos quais tinha um
diagnóstico único: Transtorno Autista ou autismo clássico, Transtorno
de Asperger , Transtorno Invasivo do Desenvolvimento - Sem Outra Especificação
( PDD-NOS ), Síndrome de Rett, transtorno desintegrativo da infância
Na
última revisão do DSM, esses transtornos não existirá como diagnósticos
distintos no espectro do autismo. Em vez disso, com exceção da
síndrome de Rett, eles vão ser incluído no diagnóstico de "Transtorno do
Espectro do Autismo."Síndrome de Rett vai se tornar uma entidade própria e
deixará de ser parte do espectro do autismo.
De
acordo com a Associação Americana de Psicologia , os
padrões para o diagnóstico de transtornos do espectro do autismo mudaram por
várias razões:
·
Embora seja possível
distinguir claramente a diferença entre as pessoas com ASDs e aqueles com o
funcionamento neurotípico, é mais difícil de diagnosticar os sub-distúrbios
válida e consistente.
·
Uma vez que todas as pessoas
com transtornos do espectro do autismo exibir alguns dos comportamentos
típicos, é melhor para refinar o diagnóstico por gravidade do que ter um rótulo
completamente separado.
·
Um único diagnóstico de TEA
reflete melhor o atual pesquisa sobre a apresentação e patologia do autismo.
Alterações aos critérios essenciais de diagnóstico
A versão
anterior do DSM tinha três critérios principais para diagnóstico:
·
Desafios idioma
·
Déficits sociais
·
Os comportamentos
estereotipados ou repetitivos
O novo
DSM terá apenas duas áreas principais: a comunicação e os déficits sociais e os
comportamentos fixos ou repetitivos
A Equipe
de Desenvolvimento DSM-V explica que é difícil separar os déficits de
comunicação e os déficits sociais, uma vez que estas duas áreas se sobrepõem de
forma significativa. A
comunicação é frequentemente utilizado para fins sociais, e os déficits de
comunicação podem afetar drasticamente o desempenho social.
Atrasos de linguagem não faz parte do Diagnóstico
Anteriormente,
um atraso de linguagem foi um fator significativo no diagnóstico de autismo
clássico. Além
disso, os indivíduos com Transtorno de Asperger não poderia ter um atraso de
linguagem, a fim de receber esse diagnóstico.
A nova
versão do DSM não incluem atraso de linguagem como um critério para o
diagnóstico. Devido
atrasos de linguagem podem ocorrer por muitas razões e não foram consistentes
em todo o espectro do autismo, a Equipe de Desenvolvimento DSM-V sentiu que
eles não devem ser necessária para o diagnóstico.
Como estas mudanças podem afetar você
De
acordo com Autism Speaks , existem algumas maneiras essas revisões poderiam afetá-lo:
·
A Associação Psiquiátrica
Americana ainda não indicou que aqueles que já têm um diagnóstico de ASD será
capaz de manter este diagnóstico. Isto significa que algumas
pessoas podem precisar de ser reavaliado para ver se cumprem os novos critérios.
·
Aqueles com síndrome de
Asperger, que deixará de ser um diagnóstico, pode querer continuar a usar este
rótulo para se descrever. A comunidade de Asperger é
bem estabelecida, e mudando o nome pode ser inconveniente e incômodo. Não está claro se esta
etiqueta continuará a ser usado informalmente.
·
Os requisitos rigorosos para
os sintomas centrais do TEA pode resultar em menos pessoas sendo diagnosticados. Isto pode afetar
especialmente o diagnóstico de crianças pequenas, que podem ainda não mostrar
todos os sinais de autismo.
Se você
tiver preocupações sobre se você ou seu filho pode perder o seu diagnóstico,
contate o seu médico para obter mais informações. Apenas o seu médico conhece os
sintomas específicos que afetam você ou seu filho.
Verdadeiramente um Espectro
Embora a
definição de autismo está a mudar, as características principais da doença
permanecem as mesmas. Uma vez
que as pessoas com todos os níveis de exposição do autismo muitas das mesmas
características, mas variam no grau ao qual eles exibem eles, os novos
critérios DSM-V pode reflectir melhor que o autismo é um espectro de, ao invés
de um grupo de doenças distintas.
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